Женское бесплодие

О женском бесплодии говорят в том случае, когда при наличии регулярных половых контактов с фертильным мужчиной у женщины не наступает беременность. Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичное – это состояние, при котором беременности у женщины вообще не было. Вторичное – ранее имела место беременность, но далее повторной не возникало.

Первичное бесплодие чаще всего обусловлено анатомическими пороками развития женских половых органов, а также генетическими заболеваниями и выраженными гормональными отклонениями.

Вторичное имеет множество этиологических факторов, о которых будет сказано далее.

Причины женского бесплодия можно разделить на несколько групп:

  • Трубно-перитональные причины. К ним относятся те или иные нарушения анатомо-топографических взаимоотношений маточных труб и органов малого таза, приводящие к развитию спаечного процесса. В свою очередь он формирует непроходимость маточных труб, что создает невозможным перемещение яйцеклетки по трубе в полость матки. Это может быть после различных перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, травм и операций на нижних этажах брюшной полости.
  • Маточный фактор. Он связан либо с нарушением процессов имплантации плодного яйца, либо с анатомическими деформациями полости матки. Это наблюдается после перенесенного эндометрита, при полипах и гиперплазии эндометрия, после множества абортов, при миоме матке.
  • Шеечный фактор. Из наиболее частых причин стоит отметить полип шейки матки, кисту шейки, стеноз цервикального канала.
  • Яичниковый фактор обусловлен синдромом поликистозных яичников. При этом имеет место ановуляция и невынашивание беременности.
  • Женское бесплодие вследствие эндометриоза.
  • Гормональный фактор. В данную группу может входить большое число патологий, например, заболевания гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.
  • Иммунологическое бесплодие. Связано с образованием антиспермальных антител.
  • Генетические патологии.
  • Анатомические врожденные аномалии (половой инфантилизм и недоразвитие половых органов, двурогая матка, наличие перегородок в полости матки, атрезии цервикального канала).
  • Заболевания других органов и систем, косвенным образом влияющие на возможность наступления беременности.

В том случае, если у женщины в течение года не наступает беременность, то рекомендуется обращение к врачу с целью определения тактики обследования и устранения причин женского бесплодия. Муж обязательно проходит исследование спермограммы.

Наиболее оптимальный путь – это не откладывать обследование, а провести его еще на этапе планирования беременности. Стоит сказать, что чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.


Читать далее: