Лечение хламидиоза

Целью лечения хламидиоза у мужчин и у женщин является полное уничтожение возбудителя и ликвидация воспалительного процесса гениталий.

В случаях острой хламидийной инфекции, клиническая картина которой проявляется уже на 2-3 сутки, используются антибиотики, иммуностимуляторы, ферменты. Местная терапия, как правило, не нужна.

Препаратами выбора являются антибиотики группы азалидов, полусинтетических тетрациклинов, макролиды. Применение группы фторхинолонов не всегда является эффективным. Сроки антибактериальной терапии определяются лечащим врачом с учетом клиники и диагностики и после проведения промежуточного контроля на 6-8 сутки от начала заболевания.

Из иммунных препаратов наибольшее распространение получили индукторы эндогенного интерферона. Под действием этих медикаментов в организме человека происходит усиленная выработка интерферона, что способствует элиминации хламидий.

Во время лечения хламидиоза рекомендуется использовать противопротозойные средства, в частности Орнидазол с целью ликвидации возможного сопутствующего заболевания трихомониаза.

С целью профилактики дисбактериоза и активации грибковой инфекции во время проведения антибактериальной терапии хламидиоза применяются противогрибковые препараты для системного и местного действия. Витамины и препараты для системной энзимотерапии способствуют более быстрой ликвидации воспалительного процесса. Ферменты оказывают благоприятное влияние на профилактику образования спаечного процесса (например, внутриматочных синехий или сужения просвета маточных труб). После стихания острой фазы воспаления можно проводить и физиотерапевтическое лечение: лазерную, озонотерапию.

При наличии клинического выздоровления через 3-4 недели после приема антибиотиков следует осуществить контрольные исследования: ПЦР-диагностику и РНК-NASBA-тест. Эти анализы назначаются через 2 и 6 месяцев после окончания приема лекарств. Половые контакты не рекомендуются во избежание инфицирования и реинфицирования партнера.

Терапия хронической хламидийной инфекции в целом не отличается от лечения острой формы, однако сроки могут быть дольше, в тяжелых случаях требуется проведение местного лечения. Мужчинам выполняется инстилляция в уретру различных лекарственных веществ.

На сегодняшний день в большинстве случаев хламидиоз полностью излечим. Прогноз – благоприятный.

В случае синдрома Рейтера пациент находится в условиях стационара. К антибактериальной и иммуностимулирующей терапии рекомендуется добавить антигистаминные препараты, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды. Лечение хламидиоза должно проводиться при участии офтальмолога и специалиста по заболеваниям суставов (врач-ревматолог). Прогноз - серьезный.